Диета №5 (Стол №5) — лечебное питание при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
Что такое диета №5
Диета №5 (Стол №5 по Певзнеру) — это лечебная система питания, разработанная для людей с заболеваниями печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Её главная задача — обеспечить химическое щажение печени при полноценном питании и нормализации желчеотделения.
Основные показания для назначения:
- Хронические гепатиты (вне обострения)
- Хронический холецистит
- Желчнокаменная болезнь
- Цирроз печени (без недостаточности)
- Острый гепатит и холецистит (в период выздоровления)
- Жировой гепатоз (стеатоз печени)
Диета №5 назначается вне обострения и соблюдается длительно — от нескольких месяцев до нескольких лет.
🔬 Основные принципы диеты №5
1. Химическое щажение печени
- Исключение продуктов, богатых экстрактивными веществами, пуринами, холестерином
- Ограничение тугоплавких жиров
- Исключение продуктов, вызывающих брожение и гниение
2. Нормализация желчеотделения
- Включение продуктов, усиливающих желчеотделение (овощи, растительные масла)
- Регулярное питание (каждые 3-4 часа)
3. Полноценное питание
- Достаточное количество белка (для восстановления клеток печени)
- Ограничение легкоусвояемых углеводов (сахар, сладости)
4. Щадящая кулинарная обработка
- Блюда отварные, запечённые (без корочки), паровые, тушёные
- Исключение жареных блюд
- Протирание только жилистого мяса и овощей, богатых клетчаткой
🥗 Что можно есть при диете №5
Супы
- Вегетарианские (на овощном отваре) с крупами, овощами, вермишелью
- Молочные супы с макаронными изделиями
- Фруктовые супы
- Щи вегетарианские, борщ (без мяса!)
- Свекольник
Запрещены: мясные, рыбные, грибные бульоны, окрошка.
Каши
- Гречневая, овсяная, рисовая, манная — полувязкие, рассыпчатые
- Запеканки из круп
- Пудинги с творогом
Запрещены: бобовые, пшено (ограниченно).
Мясо и птица
- Нежирные сорта: говядина, телятина, кролик, курица, индейка
- В отварном, запечённом виде, паровые котлеты, суфле, кнели
- Голубцы, плов с отварным мясом
Запрещены: жирные сорта, утка, гусь, жареное мясо, печень, почки, мозги, колбасы, копчёности, консервы.
Рыба
- Нежирные сорта: треска, судак, хек, минтай, щука, навага
- Отварная, запечённая, паровая
- Фрикадельки, суфле, котлеты рыбные
Запрещены: жирная рыба (лосось, форель, скумбрия), копчёная, солёная рыба, консервы.
Молочные продукты
- Молоко, кефир, простокваша, ацидофилин (некислые)
- Творог нежирный и полужирный (особенно рекомендуется!)
- Сметана как приправа (до 15 г на блюдо)
- Неострый сыр (голландский, российский, адыгейский)
Запрещены: сливки, жирный творог, острые и солёные сыры.
Яйца
- Белковые омлеты (из 1-2 белков)
- Яйцо всмятку (не более 1 желтка в день)
Запрещены: яйца вкрутую, жареные яйца, яичница.
Овощи
- Картофель, морковь, свёкла, цветная капуста, кабачки, тыква, огурцы
- В отварном, запечённом, тушёном виде
- Салаты из свежих овощей (мелко нарезанные)
- Неквашеная капуста (после тепловой обработки)
Запрещены: грибы, бобовые, редька, редис, лук зелёный, чеснок, шпинат, щавель, маринованные овощи.
Фрукты и ягоды
- Сладкие яблоки (печёные, свежие протёртые), груши, бананы
- Компоты, кисели, муссы, желе
- Сухофрукты (кроме кислых)
Запрещены: кислые фрукты и ягоды (клюква, лимоны), орехи, мороженое, шоколад.
Напитки
- Чай с лимоном (некрепкий)
- Кофе с молоком (некрепкий)
- Отвар шиповника
- Соки фруктово-ягодные (сладкие, разбавленные)
- Компоты, кисели
Запрещены: какао, чёрный кофе, холодные напитки, алкоголь, газировка.
Хлеб и выпечка
- Хлеб пшеничный вчерашней выпечки, ржаной (из обдирной муки)
- Несдобное печенье, бисквит
- Сухой бисквит
- Пироги с яблоками, творогом, мясом, рыбой (из нежного теста)
Запрещены: сдоба, слоёное тесто, жареные пирожки, свежий хлеб.
Жиры
- Масло сливочное (до 30 г в день)
- Растительное масло (до 30 г в день — оливковое, подсолнечное)
Запрещены: животные жиры (свиное сало, говяжий жир), маргарин.
❌ Что категорически нельзя
| Группа | Запрещено |
| Мясные продукты | Жирное мясо, утка, гусь, печень, почки, мозги, колбасы, копчёности |
| Рыба | Жирная рыба, копчёная, солёная, икра |
| Бульоны | Мясные, рыбные, грибные, окрошка |
| Овощи | Грибы, бобовые, редька, редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, маринады |
| Фрукты | Кислые фрукты и ягоды, орехи, мороженое, шоколад |
| Молочные | Сливки, жирный творог, острые сыры |
| Напитки | Алкоголь, газировка, какао, холодные напитки |
| Хлеб | Сдоба, слоёное тесто, жареные пирожки, свежий хлеб |
| Яйца | Яйца вкрутую, жареные |
| Соусы и специи | Майонез, горчица, хрен, перец, уксус |
🍽️ Примерное меню на день
| Приём пищи | Блюдо |
| 8:00 (завтрак) | Овсяная молочная каша, белковый омлет из 2 белков, чай с молоком |
| 11:00 (второй завтрак) | Печёное яблоко с мёдом |
| 14:00 (обед) | Вегетарианский борщ со сметаной, отварная курица с гречневой кашей, компот |
| 17:00 (полдник) | Отвар шиповника, сухое печенье |
| 19:00 (ужин) | Рыбное суфле, картофельное пюре, чай |
| 22:00 (на ночь) | Кефир |
📊 Нутриентный состав (примерный)
- Калорийность: 2400–2600 ккал/сутки
- Белки: 90–100 г (60% животные)
- Жиры: 70–80 г (30% растительные)
- Углеводы: 350–400 г (80–100 г сахара)
- Соль: 8–10 г
- Свободная жидкость: 1,5–2 л
🥣 Варианты диеты №5
Стол №5а (холецистит с застоем желчи)
- Более строгое ограничение жиров (до 50 г)
- Исключение продуктов, богатых холестерином
- Дробное питание (5-6 раз)
Стол №5п (панкреатит)
- При сочетании заболеваний печени и поджелудочной железы
- Повышенное содержание белка (до 120 г)
- Строгое ограничение жиров (до 50-60 г)
- Исключение сырых овощей и фруктов
Стол №5щ (щадящий после операций)
- Протёртая, максимально щадящая пища
- Механическое щажение
- Исключение грубой клетчатки
Стол №5л (липотропно-жировой при жировом гепатозе)
- Повышенное содержание липотропных веществ (творог, овсянка, треска)
- Ограничение жиров до 50 г
- Исключение сахара и сладостей
🧮 Рассчитайте свою норму
Для индивидуального подбора калорийности и баланса нутриентов воспользуйтесь нашими инструментами:
🔗 Читайте также
- Диета №1 при гастрите и язве
- Диета №8 при ожирении
- Диета №9 при сахарном диабете
- Рецепты для Стола №5
- Заболевания печени: симптомы и лечение
🍽️ Рецепты для диеты №5
Попробуйте наши проверенные рецепты, полностью соответствующие требованиям Стола №5:
- Паровые куриные котлеты
- Запечённая рыба с овощами
- Творожная запеканка
- Овощное рагу
- Компот из сухофруктов
📌 Важное предупреждение
Диета №5 назначается только врачом после обследования! При разных стадиях заболевания (обострение, ремиссия) могут назначаться разные варианты диеты (№5а, №5п, №5щ). Самолечение может навредить. Информация в статье носит ознакомительный характер.
💎 Главное о диете №5
Диета №5 — это не временное ограничение, а образ жизни при заболеваниях печени. При правильном соблюдении она позволяет:
- Снять нагрузку с печени и желчного пузыря
- Нормализовать желчеотделение
- Улучшить обмен веществ
- Предотвратить обострения
- Обеспечить организм всеми необходимыми веществами
Помните: печень — единственный орган, способный к регенерации. Правильное питание даёт ей шанс восстановиться и работать полноценно долгие годы.