Дерматотропные средства (Dermatotropic Agents)
Дерматотропные препараты применяются для лечения заболеваний кожи, волос и ногтей. Они оказывают местное или системное действие, направленное на устранение воспаления, инфекции, ускорение заживления и нормализацию функций кожи.
Классификация дерматотропных средств
1. Противовоспалительные
А. Глюкокортикостероиды (ГКС)
Слабые: Гидрокортизон (Локоид)
Умеренные: Бетаметазон (Целестодерм), Мометазон (Элоком)
Сильные: Клобетазол (Дермовейт)
Б. Нестероидные противовоспалительные
Пимекролимус (Элидел) – при атопическом дерматите
Такролимус (Протопик) – местный иммуносупрессор
2. Противомикробные
А. Антибактериальные
Мупироцин (Бактробан) – при бактериальных инфекциях
Эритромициновая мазь
Б. Противогрибковые
Клотримазол (Кандид)
Тербинафин (Ламизил)
В. Противовирусные
Ацикловир (Зовиракс) – при герпесе
Имиквимод (Алдара) – при ВПЧ
3. Кератолитики и кератопластики
Салициловая кислота (отшелушивающее)
Мочевина (увлажняющее)
Дёготь березовый (при псориазе)
4. Ранозаживляющие и регенерирующие
Декспантенол (Бепантен)
Солкосерил
Метилурациловая мазь
5. Цитостатики и иммуномодуляторы
Метотрексат (при псориазе)
Циклоспорин (при тяжелых дерматитах)
6. Антисептики
Хлоргексидин
Повидон-йод (Бетадин)
7. Средства для лечения акне
Ретиноиды (Адапален, Изотретиноин)
Азелаиновая кислота (Скинорен)
Пероксид бензоила (Базирон)
8. Средства от псориаза
Кальципотриол (Дайвонекс) – аналог витамина D
Тазаротен (ретиноид)
9. Антигистаминные (при зуде и аллергии)
Дифенгидрамин (Псило-бальзам)
Декспантенол + Хлоргексидин (Пантенол плюс)
Показания к применению
✔ Атопический дерматит (Элидел, Протопик)
✔ Псориаз (Дайвонекс, Метотрексат)
✔ Грибковые инфекции (Клотримазол, Тербинафин)
✔ Акне (Адапален, Скинорен)
✔ Ожоги и раны (Бепантен, Солкосерил)
Побочные эффекты
Группа Нежелательные реакции
ГКС Атрофия кожи, телеангиэктазии
Ретиноиды Раздражение, фотосенсибилизация
Антибиотики Аллергия, резистентность бактерий
Иммуносупрессанты Повышенный риск инфекций
Противопоказания
ГКС: вирусные и грибковые инфекции кожи
Ретиноиды: беременность
Такролимус: злокачественные новообразования
Принципы терапии
Местное лечение – основа дерматотропной терапии.
Комбинированные схемы (например, ГКС + антибиотик при инфицированной экземе).
Системные препараты – при тяжелых формах (псориаз, атопический дерматит).
Важно!
ГКС не применяют длительно на лице и складках кожи.
Ретиноиды повышают чувствительность к УФ – обязательна фотозащита.
При грибковых инфекциях курс лечения должен быть полным (даже после исчезновения симптомов).
Выбор препарата зависит от диагноза, тяжести состояния и индивидуальной переносимости.
