Антиконгестанты
Антиконгестанты (деконгестанты) — это класс препаратов, предназначенных для устранения заложенности носа и облегчения симптомов ринита, синусита, аллергии или простуды. Они действуют за счет сужения кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, уменьшая отек и восстанавливая проходимость дыхательных путей.
Основные характеристики
Механизм действия:
Большинство антиконгестантов являются альфа-адреномиметиками. Они стимулируют α-адренорецепторы, вызывая сужение сосудов слизистой носа, что снижает отек и секрецию слизи.
Формы выпуска:
Местные (топические):
Назальные спреи, капли (например, оксиметазолин, ксилометазолин, фенилэфрин).
Плюсы: Быстрый эффект (5–10 минут).
Минусы: Риск развития медикаментозного ринита при использовании дольше 3–5 дней.
Системные (пероральные):
Таблетки, сиропы (например, псевдоэфедрин, фенилэфрин).
Плюсы: Длительное действие (до 12 часов).
Минусы: Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.
Примеры препаратов:
Оксиметазолин («Називин»),
Ксилометазолин («Галазолин», «Отривин»),
Псевдоэфедрин («Судафед»),
Фенилэфрин («Виброцил» — комбинация с антигистаминным).
Показания
Острый ринит (простуда, ОРВИ),
Аллергический ринит (в комбинации с антигистаминными),
Синусит, евстахиит,
Подготовка к диагностическим процедурам (например, риноскопия).
Побочные эффекты
Местные препараты:
Сухость слизистой, жжение, рефлекторная гиперсекреция, медикаментозный ринит (при злоупотреблении).
Системные препараты:
Тахикардия, повышение артериального давления, головная боль, бессонница, задержка мочи (у пациентов с аденомой простаты).
Противопоказания
Артериальная гипертензия,
Глаукома,
Гипертиреоз,
Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания,
Беременность и лактация (некоторые препараты),
Детский возраст (ограничения зависят от формы и состава).
Важные предостережения
Местные деконгестанты не следует применять дольше 3–5 дней из-за риска развития тахифилаксии (снижение эффекта) и медикаментозного ринита.
Псевдоэфедрин в некоторых странах отпускается по рецепту из-за использования в синтезе наркотических веществ.
При хронической заложенности носа предпочтительны интраназальные кортикостероиды (например, мометазон) или солевые растворы.
Альтернативы
Солевые растворы (изотонические/гипертонические) для промывания носа,
Антигистаминные препараты (при аллергии),
Ингаляции с эфирными маслами (ментол, эвкалипт) — с осторожностью у детей.
Если заложенность сохраняется более 7–10 дней, необходима консультация врача для исключения бактериальной инфекции или анатомических патологий.
Информация возможно пригодится
