Фенотерол (Fenoterol) – инструкция по медицинскому применению, аналоги и побочные реакции
Торговые названия: Беротек, Партусистен
Фармакологическая группа: β₂-адреномиметик селективный (бронхолитик)
Рецептурный статус:
Ингаляционные формы – рецептурные
Раствор для небулайзера – рецептурный
Фармакологическое действие
✅ Бронходилатация (стимуляция β₂-рецепторов гладкой мускулатуры бронхов)
✅ Токолитический эффект (расслабление миометрия)
✅ Стимуляция мукоцилиарного клиренса
Ключевые особенности:
Начало действия: 3-5 минут
Продолжительность: 6-8 часов
Селективность к β₂-рецепторам в 10 раз выше, чем у сальбутамола
Показания
✅ Бронхиальная астма (купирование и профилактика бронхоспазма)
✅ ХОБЛ (при обратимой обструкции)
✅ Профилактика бронхоспазма при физической нагрузке
✅ Угроза преждевременных родов (как токолитик)
Противопоказания
❌ Тахиаритмии, ИБС, миокардит
❌ Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
❌ Тиреотоксикоз
❌ Феохромоцитома
❌ 1 триместр беременности
Способ применения
Дозированный аэрозоль (100 мкг/доза):
Взрослые: 1-2 вдоха до 3-4 раз/сут
Дети >6 лет: 1 вдох до 3 раз/сут
Раствор для небулайзера (1 мг/мл):
0.5-1 мг (0.5-1 мл) на ингаляцию
Максимальная суточная доза: 4 мг
Перорально (таблетки 2.5 мг):
1-2 таблетки 3 раза/сут
Побочные реакции
Частые (>10%):
✔ Тремор (особенно рук)
✔ Тахикардия
✔ Головная боль
Редкие (<1%):
❗ Гипокалиемия
❗ Парадоксальный бронхоспазм
❗ Аллергические реакции (ангионевротический отек)
Аналоги и комбинации
Аналоги по механизму действия:
Сальбутамол (более короткое действие)
Формотерол (пролонгированный эффект)
Комбинированные препараты:
Беродуал (фенотерол + ипратропия бромид)
Дуоресп Спиромакс (фенотерол + будесонид)
Критические предупреждения
⚠ Опасные комбинации:
С β-блокаторами (антагонизм эффекта)
С теофиллином (риск аритмий)
С диуретиками (усиление гипокалиемии)
⚠ Особые указания:
Не применять чаще 4 раз/сут
Обязательный контроль электролитов при длительном применении
Риск тахифилаксии при регулярном использовании
Вывод
Фенотерол – мощный селективный бронхолитик с важными ограничениями:
Не для монотерапии персистирующей астмы
Опасен при передозировке
Требует строгого соблюдения дозировок
❗ Важно: Требуется консультация врача
