Коагулянты и гемостатики (Coagulants & Hemostatics)
1. Прямые коагулянты
Действие: Замещают дефицитные факторы свертывания.
Препараты:
Фибриноген (Fibrinogen)
Human Fibrinogen (Россия)
Riastap (Европа)
Протромбиновый комплекс (PCC)
Октаплекс (Octaplex) – факторы II, VII, IX, X
Конайн (Konyne) – США
2. Системные гемостатики
Действие: Усиливают тромбообразование.
Группы:
A. Витамин-К зависимые:
Фитоменадион (Phytomenadione, Vit K₁)
Конakion (Швейцария)
Мефитон (США)
B. Невитаминные:
Этамзилат (Etamsylate)
Дицинон (Dicynone) – международное название
Altodor (Индия)
3. Местные гемостатики
Формы: Губки, порошки, фибриновые клеи.
Примеры:
Гемостатические губки:
TachoSil (фибриновый клей, Европа)
Surgicel (окисленная целлюлоза, США)
Тромбин:
Recothrom (рекомбинантный, США)
4. Естественные коагулянты
Криопреципитат (Cryoprecipitate) – факторы VIII, XIII, фибриноген
Свежезамороженная плазма (FFP)
5. Новые препараты
Эмицизумаб (Emicizumab, Hemlibra) – для гемофилии А
Ромиплостим (Romiplostim) – стимулятор тромбоцитов
Клиническое применение:
Экстренно: Массивные кровотечения (PCC, FFP)
Хронические состояния: Гемофилия (факторы свертывания)
Хирургия: Местные гемостатики
⚠️ Риски:
Тромбозы (особенно PCC)
Аллергия (криопреципитат)
Английские эквиваленты:
Коагулянты – Procoagulants / Coagulation factors
Гемостатики – Hemostatic agents
