Стимуляторы гемопоэза (Hematopoietic Stimulants)
Действие: Активируют кроветворение в костном мозге.
1. Стимуляторы эритропоэза
Мишень: Анемии различного генеза.
Препараты:
Эпоэтины (EPO):
• Эпрекс (Eprex) – эпоэтин альфа
• Неорекормон (NeoRecormon) – эпоэтин бета
• Аранесп (Aranesp) – дарбэпоэтин альфа (пролонгированный)
Активаторы HIF:
• Роксадустат (Roxadustat) – пероральный, при ХБП
2. Стимуляторы лейкопоэза
Мишень: Лейкопении (после химиотерапии).
Препараты:
G-CSF (Гранулоцитарные факторы):
• Нейпоген (Neupogen) – филграстим
• Зарсио (Zarzio) – биоаналог филграстима
• Нейластим (Neulasta) – пегилированный филграстим (длительный эффект)
GM-CSF:
• Лейкомакс (Leucomax) – молграмостим
3. Стимуляторы тромбоцитопоэза
Мишень: Тромбоцитопении.
Препараты:
TPO-миметики:
• Револейд (Revolade) – элтромбопаг (пероральный)
• Нплате (Nplate) – ромиплостим (подкожный)
4. Комбинированные стимуляторы
Эритропоэзин + G-CSF:
• Используются при сочетанной цитопении
5. Естественные стимуляторы
Витамины:
• B₁₂ (цианокобаламин) – при мегалобластной анемии
• Фолиевая кислота
Микроэлементы:
• Железо (в/в формы – Венофер (Venofer))
Клиническое применение:
Онкология: Восстановление после химиотерапии (G-CSF)
Нефрология: Анемия при ХБП (эпоэтины)
Гематология: Идиопатическая тромбоцитопения (TPO-миметики)
⚠️ Побочные эффекты:
Гиперкоагуляция (эпоэтины)
Боли в костях (G-CSF)
Фиброз костного мозга (длительный прием TPO-миметиков)
