Местнораздражающие (Counterirritants) средства (Topical Rubefacients)
Препараты для наружного применения, вызывающие рефлекторные реакции за счет раздражения кожных рецепторов
Классификация и механизм действия
1. По происхождению:
1.1 Растительные:
Капсаицин (экстракт красного перца) – стимулирует TRPV1-рецепторы
Камфора – активирует холодовые рецепторы
Ментол (мята перечная) – воздействует на TRPM8-рецепторы
Горчичники (аллилизотиоцианат)
Скипидар (терпентинное масло)
1.2 Синтетические:
Диметилсульфоксид (ДМСО)
Никотиновая кислота (производные)
Бензилникотинат (Финалгон)
2. По эффекту:
Гиперемизирующие (усиливают кровоток)
Отвлекающие (снижают болевую чувствительность)
Нервно-рефлекторные (стимулируют вегетативные центры)
Фармакологические эффекты
Местное расширение сосудов → улучшение микроциркуляции
Снижение болевой чувствительности (по принципу «контрраздражения»)
Рефлекторное воздействие на внутренние органы (при аппликации на зоны Захарьина-Геда)
Противовоспалительное действие (опосредованное)
Показания к применению
Мышечные боли (миалгии, миозиты)
Невралгии (межреберная, тройничного нерва)
Суставные боли (артралгии, остеохондроз)
Респираторные заболевания (в составе комплексной терапии)
Популярные препараты
| Название | Активные компоненты | Особенности |
| Финалгон | Нонивамид + никобоксил | Сильное разогревающее действие |
| Капсикам | Капсаицин + диметилсульфоксид | Используется спортсменами |
| Эфкамон | Камфора + ментол + настойка перца | Многокомпонентный состав |
| Випросал В | Яд гадюки + камфора + скипидар | При радикулитах |
| Меновазин | Ментол + прокаин + бензокаин | Охлаждающий эффект |
Побочные эффекты и противопоказания
Нежелательные реакции:
Жжение, покраснение кожи
Аллергические реакции (контактный дерматит)
При передозировке – химический ожог
Противопоказания:
Нарушение целостности кожи (раны, экзема)
Детский возраст (<12 лет для большинства препаратов)
Беременность (относительное противопоказание)
Особенности применения
Наносить тонким слоем на чистую кожу
Избегать попадания на слизистые оболочки
Не использовать с грелками/компрессами (риск ожога)
После применения тщательно мыть руки
NB! Эффект «жжения» – нормальная физиологическая реакция!
При хронических болях – разогревающие мази (капсаицин)
Для усиления эффекта – предварительное распаривание кожи
Комбинирование с НПВС (например, диклофенак+местнораздражающее) усиливает анальгетический эффект.
