Другие желудочно-кишечные средства
Другие желудочно-кишечные средства применяются в специфических ситуациях или для узких показаний. Вот некоторые из них:
1. Цитопротекторы (гастропротекторы)
Назначение: Защищают слизистую желудка от повреждений (например, при приёме НПВП).
Примеры:
Сукральфат — образует защитную плёнку на язвах и эрозиях.
Мизопростол — стимулирует слизеобразование и подавляет секрецию кислоты.
Применение: Профилактика язв, вызванных НПВП; лечение эрозий.
2. Желчегонные и препараты желчных кислот
Назначение: Улучшают отток желчи, растворяют мелкие холестериновые камни.
Примеры:
Урсодезоксихолевая кислота — снижает литогенность желчи.
Хенодезоксихолевая кислота — для растворения камней.
Важно: Требуют контроля УЗИ и длительного приёма.
3. Адсорбенты
Назначение: Связывают токсины, газы, бактерии при отравлениях и диарее.
Примеры:
Диоктаэдрический смектит (Смекта).
Повидон (Энтеродез).
Коллоидный диоксид кремния (Полисорб).
4. Ветрогонные средства (антифлатуленты)
Назначение: Уменьшают газообразование в кишечнике.
Примеры:
Симетикон (Эспумизан) — разрушает пузырьки газа.
Применение: Метеоризм, подготовка к УЗИ органов ЖКТ.
5. Средства для лечения печени и желчевыводящих путей
Гепатопротекторы (фосфолипиды, урсодезоксихолевая кислота).
L-орнитин-L-аспартат (Гепа-Мерц) — снижает уровень аммиака при печёночной энцефалопатии.
Адеметионин (Гептрал) — обладает антидепрессивным и детоксикационным действием.
6. Препараты для лечения СРК (синдрома раздражённого кишечника)
Линаклотид — стимулирует секрецию жидкости в кишечнике (при СРК с запорами).
Элуксадолин — снижает болевые ощущения и диарею (при СРК с диареей).
Масло перечной мяты — спазмолитик с натуральным составом.
7. Средства для эрадикации Helicobacter pylori
Комбинированные схемы:
ИПП + 2 антибиотика + висмута трикалия дицитрат (например, Омепразол + Амоксициллин + Кларитромицин + Де-Нол).
Важно: Требуется строгое соблюдение схемы лечения для предотвращения резистентности.
8. Антипаразитарные средства
Назначение: Лечение гельминтозов и протозойных инфекций.
Примеры:
Альбендазол — при эхинококкозе, аскаридозе.
Метронидазол — при лямблиозе, амёбиазе.
Нитазоксанид — широкий спектр действия против паразитов.
9. Средства для лечения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК)
Аминосалицилаты (Месалазин) — базисная терапия при язвенном колите.
Глюкокортикоиды (Будесонид) — для купирования обострений.
Биологические препараты (Инфликсимаб, Адалимумаб) — при тяжёлых формах болезни Крона.
10. Препараты для лечения хронических запоров
Линаклотид — стимулирует перистальтику и секрецию жидкости.
Прукалоприд — селективный агонист серотониновых рецепторов.
Плеканатид — активирует гуанилатциклазу в кишечнике.
11. Средства на основе висмута
Назначение: Обволакивающее, антибактериальное (против H. pylori) и противовоспалительное действие.
Примеры:
Висмута трикалия дицитрат (Де-Нол).
Применение: Язвы желудка, гастриты, эрадикация H. pylori.
12. Фитопрепараты и БАДы
Иберогаст — комбинация экстрактов трав (мята, ромашка) для лечения функциональной диспепсии.
Артишока экстракт — улучшает отток желчи.
Расторопши экстракт — гепатопротекторное действие.
13. Средства для парентерального питания
Назначение: Поддержка пациентов с невозможностью перорального приёма пищи.
Примеры:
Аминокислотные растворы (Аминостерил).
Жировые эмульсии (Липофундин).
14. Новые и экспериментальные препараты
Вонапопран — антагонист калиевых каналов для лечения гастропареза.
Тенофовир — исследуется для лечения аутоиммунных заболеваний кишечника.
Важно:
Индивидуальный подход: Выбор препарата зависит от диагноза, возраста, сопутствующих заболеваний.
Побочные эффекты: Например, висмут может вызывать потемнение стула, а фитопрепараты — аллергию.
Комбинации: Часто требуется сочетание средств (например, цитопротекторы + ИПП при НПВП-гастропатии).
При хронических или неясных симптомах всегда консультируйтесь с гастроэнтерологом!
