Средства для предстательной железы и корректоры уродинамики
Данная группа препаратов применяется для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), хронического простатита и связанных с ними нарушений мочеиспускания. Они улучшают метаболизм простаты, уменьшают её объем, нормализуют уродинамику и облегчают симптомы нижних мочевых путей (СНМП).
1. Средства, влияющие на обмен веществ в предстательной железе
А. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Механизм: Блокируют превращение тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ), что уменьшает объем простаты.
Препараты:
Финастерид (Проскар, Альфинал)
Дутастерид (Аводарт)
Эффекты:
✔ Уменьшение объема простаты на 20-30%
✔ Снижение риска острой задержки мочи
✔ Замедление прогрессирования ДГПЖ
Побочные эффекты:
Снижение либидо, эректильная дисфункция
Гинекомастия
Уменьшение объема эякулята
Б. Растительные экстракты и биологически активные добавки
Механизм: Улучшают микроциркуляцию, уменьшают воспаление и отек простаты.
Препараты:
Экстракт плодов пальмы Сабаль (Простамол Уно, Пермиксон)
Экстракт коры африканской сливы (Трианол)
Тыквенные семена, цинк, селен
Эффекты:
✔ Уменьшение дизурических симптомов
✔ Противовоспалительное действие
✔ Хорошая переносимость
Недостатки:
Менее выраженный эффект по сравнению с ингибиторами 5-альфа-редуктазы
Требуется длительный прием
2. Корректоры уродинамики
А. Альфа-1-адреноблокаторы
Механизм: Расслабляют гладкую мускулатуру простаты и шейки мочевого пузыря, облегчая отток мочи.
Препараты:
Тамсулозин (Омник, Фокусин)
Силодозин (Урорек)
Альфузозин (Дальфаз)
Эффекты:
✔ Быстрое улучшение мочеиспускания (через 1-2 недели)
✔ Уменьшение частоты ночных позывов (никтурии)
✔ Хорошая переносимость
Побочные эффекты:
Ретроградная эякуляция
Головокружение, ортостатическая гипотензия
Заложенность носа
Б. Комбинированная терапия (альфа-блокаторы + ингибиторы 5-альфа-редуктазы)
Показания:
Умеренная и тяжелая ДГПЖ
Высокий риск прогрессирования
Препараты:
Омник Окас + Аводарт
Фокусин + Проскар
Преимущества:
✔ Максимальный симптоматический эффект
✔ Замедление роста простаты
Показания к применению
✅ Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
✅ Хронический простатит
✅ Симптомы нижних мочевых путей (СНМП):
Слабая струя мочи
Частые позывы, никтурия
Ощущение неполного опорожнения
Противопоказания
❌ Абсолютные:
Гиперчувствительность к компонентам
Тяжелая печеночная недостаточность
❌ Относительные:
Ортостатическая гипотензия (для альфа-блокаторов)
Планируемая операция (риск кровотечений)
