Другие сердечно-сосудистые средства — это препараты, не вошедшие в основные подгруппы, но применяемые при заболеваниях сердца и сосудов.
1. Средства, влияющие на обмен липидов (гиполипидемические)
Ингибиторы PCSK9 – Алирокумаб (Пралуент), Эволокумаб (Репата) – снижают холестерин ЛПНП.
Ингибиторы ANGPTL3 – Эвинакумаб (Эвикеа) – для лечения наследственной гиперхолестеринемии.
Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) – Икосапент этил (Васепа) – снижают триглицериды.
2. Препараты для лечения легочной гипертензии (кроме вазодилататоров)
Стимуляторы гуанилатциклазы – Риоцигуат (Адемпас).
Простаноиды – Эпопростенол (Флолан), Илопрост (Вентавис).
Антагонисты рецепторов простациклина – Селексипаг (Уптрави).
3. Средства, влияющие на систему гемостаза (кроме антиагрегантов и антикоагулянтов)
Фибринолитики – Алтеплаза (Актилизе), Тенектеплаза (Метализе) – для тромболизиса при инфаркте и инсульте.
Ингибиторы фибринолиза – Аминокапроновая кислота, Транексамовая кислота – при кровотечениях.
4. Препараты для лечения амилоидоза сердца
Ингибиторы TTR-стабилизации – Тафамидис (Виндакель) – при транстиретиновой амилоидной кардиомиопатии.
Генная терапия – Патисиран (Онпаттро) – для редких форм амилоидоза.
5. Средства для лечения миокардитов и кардиомиопатий
Иммунодепрессанты – Преднизолон, Азатиоприн – при аутоиммунных поражениях сердца.
Антивирусные – Интерферон-β – при вирусном миокардите.
6. Препараты для коррекции электролитных нарушений
Кальция глюконат/хлорид – при гипокальциемии и гиперкалиемии.
Натрия бикарбонат – при метаболическом ацидозе.
7. Средства, влияющие на синтез NO (оксид азота)
Доноры NO – Нитропруссид натрия – при гипертонических кризах.
Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 – Силденафил (для ЛАГ в дозе Ревацио).
8. Препараты с недоказанной эффективностью, но применяемые в практике
Кратал, Кардиомагнил (как «метаболическая» терапия).
Гистохром, Мексидол – антиоксиданты с ограниченной доказательной базой.
Краткий перечень исключительных категорий:
Метаболические кардиопротекторы – улучшают энергообмен в миокарде (Триметазидин, Мельдоний).
Препараты калия и магния – коррекция электролитного баланса (Панангин, Магне B₆).
Средства для легочной гипертензии – Риоцигуат, простаноиды (Илопрост).
Гиполипидемические (не статины) – *Омега-3 ПНЖК (Икосапент этил), ингибиторы PCSK9*.
Фибринолитики – Алтеплаза (при тромбозах).
Препараты при амилоидозе сердца – Тафамидис.
Доноры NO и корректоры микроциркуляции – Нитропруссид натрия, Пентоксифиллин.
