Фентоламин – инструкция, аналоги и побочные эффекты
Торговые названия: Регитин, Фентоламина мезилат.
Фармакологическая группа: Альфа-адреноблокатор (α₁ и α₂).
Форма выпуска
Ампулы 5 мг/1 мл (для инъекций);
Таблетки (редко, в некоторых странах).
Фармакологическое действие
Блокирует α₁- и α₂-адренорецепторы → снижает периферическое сопротивление сосудов → расширяет артериолы и венулы.
Эффект: Быстрый, но кратковременный (действует 5–15 минут при в/в введении).
Показания
✅ Диагностика и лечение феохромоцитомы (в т.ч. гипертонические кризы при опухоли);
✅ Спазм периферических сосудов (болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит);
✅ Острая сердечная недостаточность (в комбинации с другими препаратами).
Инструкция по применению
1. При феохромоцитоме
Перед операцией: 5 мг в/в или в/м за 1–2 часа до вмешательства.
Гипертонический криз: 2–5 мг в/в медленно (под контролем АД!).
2. При спазме сосудов
В/в капельно: 10–30 мг в 200 мл физраствора.
В/м: 5–10 мг каждые 4–6 часов.
3. Максимальные дозы
Разовая: 10 мг;
Суточная: 100 мг.
Побочные эффекты
Частые:
Тахикардия, сердцебиение (рефлекторное из-за гипотензии);
Головокружение, слабость;
Тошнота, рвота.
Редкие, но опасные:
Резкая гипотензия (вплоть до коллапса);
Ортостатический шок;
Аритмии (при передозировке).
Противопоказания
❌ Гипотония;
❌ ИБС, инфаркт миокарда;
❌ Беременность (риск для плода);
❌ Аллергия на препарат.
Аналоги Фентоламина
1. По механизму действия (α-блокаторы):
Празозин (длительного действия, таблетки);
Доксазозин (Кардура) – для хронической терапии;
Феноксибензамин (необратимый α-блокатор, при феохромоцитоме).
2. Для купирования гипертонического криза:
Нитропруссид натрия (в/в капельно);
Урапидил (Эбрантил).
Особые указания
Контроль АД обязателен (риск резкого падения давления);
Не смешивать с алкоголем (усиливает гипотензию);
При передозировке: ввести норадреналин (α-агонист).
FAQ
Вопрос: Можно ли применять Фентоламин при беременности?
Ответ: Только по жизненным показаниям (риск гипотензии у плода).
Вопрос: Чем заменить при болезни Рейно?
Ответ: Нифедипин или Празозин (более безопасные аналоги).
Примечание: Фентоламин применяется кратковременно из-за риска побочных эффектов. Для длительной терапии используют селективные α-блокаторы (например, Доксазозин).
