Карведилол – полная инструкция по применению
Торговые названия: Дилатренд, Карведигамма, Акридилол, Ведикардол
Фармакологическая группа: Комбинированный α₁- и β-адреноблокатор
1. Основная информация
Форма выпуска
✔ Таблетки 6.25 мг, 12.5 мг, 25 мг, 50 мг
✔ Таблетки пролонгированного действия (CR)
Состав
Действующее вещество: Карведилол
2. Инструкция по медицинскому применению
Фармакологическое действие
Блокирует β₁-, β₂- и α₁-рецепторы → снижает АД и нагрузку на сердце
Антиоксидантный эффект → защита миокарда
Улучшает диастолическую функцию сердца
Показания
✅ Артериальная гипертензия
✅ Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)
✅ Стабильная стенокардия
✅ Постинфарктный кардиосклероз
Способ применения
При гипертензии:
Начальная доза: 12.5 мг 1 раз/сут
Поддерживающая: 25-50 мг/сут (макс. 100 мг/сут)
При ХСН:
Старт с 3.125 мг 2 раза/сут → удваивать каждые 2 недели
Целевая доза: 25-50 мг 2 раза/сут
3. Побочные эффекты
Частые (≥10%):
➞ Брадикардия
➞ Головокружение
➞ Усталость
Редкие (<1%):
➞ Бронхоспазм
➞ Депрессия
➞ Гипогликемия (у диабетиков)
4. Противопоказания
❌ Острая сердечная недостаточность
❌ AV-блокада II-III степени
❌ Бронхиальная астма
❌ Тяжелые заболевания печени
5. Аналоги Карведилола
Сравнительная таблица
Препарат Особенности
Бисопролол Чистый β₁-блокатор
Метопролол β₁-селективный, нет α-блокирующего эффекта
Небиволол Сосудорасширяющий эффект
Чем заменить?
При ХСН: Бисопролол
При гипертензии + ИБС: Небиволол
При бронхиальной обструкции: Селективные β₁-блокаторы
6. Особые указания
⚠ При диабете:
Маскирует симптомы гипогликемии
Увеличивает инсулинорезистентность
⚠ При беременности:
Категория C (риск задержки роста плода)
⚠ Совместимость с алкоголем:
❌ Запрещено! Усиливает гипотензию
7. Вопросы и ответы (FAQ)
❓ Можно ли делить таблетки?
✅ Да, но только по риске (кроме форм CR).
❓ Когда наступает эффект?
⏳ Через 1-2 часа, максимум через 2 недели.
❓ Как отменять препарат?
➞ Постепенно (снижать дозу в 2 раза каждые 3-4 дня).
8. Клинические нюансы
✔ Препарат выбора при сочетании гипертензии и ХСН
✔ Улучшает прогноз после инфаркта
✔ Требует титрования дозы
Где купить?
Отпускается по рецепту.
Важно! Не начинайте лечение без консультации кардиолога!
