Метопролол (Metoprolol) – инструкция по применению, аналоги, побочные эффекты
Торговые названия: Эгилок, Беталок, Метокард, Metoprolol Succinate, Metoprolol Tartrate
Фармакологическая группа: Кардиоселективный β₁-адреноблокатор
Форма выпуска
✔ Таблетки 25 мг, 50 мг, 100 мг
✔ Таблетки пролонгированного действия (CR/XL)
✔ Раствор для инъекций (1 мг/мл)
Состав
Действующее вещество:
Метопролола тартрат (короткого действия)
Метопролола сукцинат (пролонгированная форма)
Фармакологическое действие
Селективно блокирует β₁-рецепторы → снижает ЧСС, АД и нагрузку на сердце
Уменьшает потребность миокарда в кислороде
Подавляет активность ренина
Показания
✅ Артериальная гипертензия
✅ ИБС: стенокардия, постинфарктное состояние
✅ Нарушения ритма (тахиаритмии)
✅ Профилактика мигрени
Способ применения
Таблетки (тартрат):
Гипертензия: 50–100 мг 2 раза/сут
Стенокардия: 100–200 мг/сут (в 2 приема)
Таблетки CR/XL (сукцинат):
1 раз/сут утром (50–200 мг)
Инъекции:
Острый инфаркт: 5 мг в/в каждые 2 мин (макс. 15 мг), затем переход на таблетки
Побочные эффекты
Частые (≥5%):
➞ Брадикардия (ЧСС <50 уд./мин)
➞ Усталость, головокружение
➞ Холодные конечности
Редкие (<1%):
➞ Бронхоспазм (у пациентов с ХОБЛ)
➞ Депрессия
➞ Импотенция
Противопоказания
❌ Острая сердечная недостаточность
❌ AV-блокада II-III степени
❌ Кардиогенный шок
❌ Тяжелая бронхиальная астма
Аналоги Метопролола
Сравнительная таблица
| Препарат (Международное название) | Форма выпуска | Особенности |
| Бисопролол (Bisoprolol) | Таблетки 5–10 мг | Более длительный T½ (24 ч) |
| Небиволол (Nebivolol) | Таблетки 5 мг | Сосудорасширяющий эффект (NO-зависимый) |
| Карведилол (Carvedilol) | Таблетки 6.25–25 мг | Дополнительный α₁-блокирующий эффект |
Особые указания
⚠ При диабете:
Маскирует симптомы гипогликемии
Не влияет на липидный профиль
⚠ При беременности:
Категория C (риск задержки роста плода)
⚠ Совместимость с алкоголем:
❌ Запрещено! Усиливает гипотензию
Вопросы и ответы (FAQ)
❓ В чем разница между тартратом и сукцинатом?
Тартрат: Короткое действие (принимать 2 раза/сут).
Сукцинат: Пролонгированное действие (1 раз/сут).
❓ Можно ли принимать при гипертиреозе?
✅ Да, снижает тахикардию.
❓ Как отменять препарат?
➞ Постепенно (снижать дозу на 25% каждые 3–4 дня).
8. Клинические нюансы
✔ Препарат выбора при ИБС и гипертензии
✔ Снижает смертность после инфаркта
Где купить?
💊 Отпускается по рецепту.
Важно! Метопролол входит в список ЖНВЛП. Не заменяйте пролонгированную форму обычной без консультации врача!
