Резерпин инструкция по применению
Торговые названия: Рауседил, Резерпин, Рауседил-С.
Фармакологическая группа:
Симпатолитик (антигипертензивное средство, истощающее запасы норадреналина).
Форма выпуска:
Таблетки 0,1 мг, 0,25 мг;
Раствор для инъекций (редко).
Показания к применению
Артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
Невротические состояния (ранее применялся, сейчас редко).
Способ применения и дозировка
Для снижения АД:
Начальная доза: 0,05–0,1 мг 2–3 раза в сутки;
Поддерживающая доза: 0,1–0,25 мг/сут (максимум 0,5 мг/сут).
При тяжелой гипертензии:
Возможно повышение дозы до 0,5–1 мг/сут (под контролем врача).
Особые группы:
Пожилые: начинать с 0,05 мг/сут (риск гипотензии, депрессии);
Почечная/печеночная недостаточность: коррекция дозы.
Побочные эффекты
Сердечно-сосудистые: брадикардия, ортостатическая гипотензия;
Нервная система: депрессия, сонливость, головокружение, паркинсонизм;
ЖКТ: диарея, повышение кислотности желудка;
Аллергические реакции: сыпь, бронхоспазм.
Противопоказания
Абсолютные:
Депрессия, болезнь Паркинсона;
Язвенная болезнь желудка;
Тяжелая брадикардия, гипотензия;
Беременность (кроме случаев, когда польза превышает риск).
Относительные:
Пожилой возраст;
Почечная/печеночная недостаточность.
Особые указания
Начинает действовать через 3–6 дней, максимальный эффект – через 2–3 недели;
Резкая отмена может вызвать rebound-гипертензию;
Не совместим с алкоголем (усиливает гипотензию);
Контроль АД и пульса обязателен.
Лекарственные взаимодействия
Усиливают гипотензию: диуретики, бета-блокаторы, нитраты;
Повышают риск депрессии: антидепрессанты, нейролептики;
Ослабляют эффект: трициклические антидепрессанты, НПВС.
Применение при беременности и лактации
Категория C (риск для плода, только по строгим показаниям);
Проникает в грудное молоко (по назначению врача при ГВ).
Передозировка
Симптомы: резкая гипотензия, брадикардия, угнетение ЦНС;
Лечение: промывание желудка, в/в введение жидкостей, атропин (при брадикардии).
Примечание: В современной практике резерпин используется редко из-за высокого риска депрессии и других побочных эффектов. Чаще применяется в комбинированных препаратах (например, Адельфан – резерпин + дигидралазин).