Ипратропия бромид (Ipraitropium bromide) – инструкция по применению, аналоги, побочные эффекты
Фармакологическая группа
🔹 М-холинолитик (блокирует мускариновые рецепторы в бронхах)
🔹 Бронхолитик (используется при ХОБЛ, бронхиальной астме)
📋 Инструкция по медицинскому применению
📌 Формы выпуска
Аэрозоль для ингаляций (20 мкг/доза, 200 доз) – Атровент, Иправент
Раствор для небулайзера (0,025% – 250 мкг/мл)
Назальный спрей (0,03% и 0,06%) – при ринитах
📌 Показания
✔ ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)
✔ Бронхиальная астма (в комбинации с β₂-агонистами)
✔ Бронхоспазм при хронических бронхитах
✔ Вазомоторный ринит (назальная форма)
📌 Противопоказания
❌ Гиперчувствительность к атропину и производным
❌ Закрытоугольная глаукома (при ингаляциях – риск повышения ВГД)
❌ Тахиаритмии
❌ Детский возраст до 6 лет (для аэрозоля)
📌 Дозировка
Ингаляции через небулайзер: 0,5 мг (2 мл 0,025% раствора) 3–4 раза/сут
Аэрозоль: 1–2 вдоха (20–40 мкг) каждые 6–8 часов
Назальный спрей: по 1–2 впрыскивания 2–3 раза/сут
⚠ Побочные эффекты
Сухость во рту (часто)
Головная боль, головокружение
Кашель, раздражение горла
Тахикардия (редко)
Задержка мочи (у пациентов с аденомой простаты)
💊 Аналоги (дженерики и заменители)
🔹 Тиотропия бромид (Спирива) – пролонгированный аналог (1 раз в сутки)
🔹 Умеклидиния бромид (Инкруз Эллипта) – для ХОБЛ
🔹 Беродуал (комбинация с фенотеролом) – усиленный бронхолитический эффект
🔹 Атровент – оригинальный препарат
❗ Важные замечания
Не применяется для экстренной помощи (эффект через 15–30 мин).
При глаукоме – с осторожностью (может повышать ВГД).
В комбинации с Сальбутамолом/Фенотеролом – усиливает бронхорасширяющий эффект.
Вывод: Ипратропия бромид – базовый препарат при ХОБЛ, но при астме чаще используют комбинированные средства.