Панкуроний (Pancuronium) – инструкция по медицинскому применению, аналоги и побочные действия
Фармакологическая группа
🔹 Недеполяризующий миорелаксант стероидной структуры
🔹 Длительного действия (40-60 минут)
📋 Основные характеристики
✔ В 5 раз мощнее тубокурарина
✔ Минимальное высвобождение гистамина
✔ Умеренное ваголитическое действие → возможна тахикардия
📌 Показания к применению
Длительные хирургические вмешательства (от 40 мин)
ИВЛ в реанимации (до 72 часов)
Комбинированная анестезия
📌 Противопоказания
❌ Миастения
❌ Тяжелая печеночная недостаточность
❌ Аллергия на бромиды
❌ Дети до 1 месяца
📌 Дозировка
Взрослые: 0,04-0,1 мг/кг в/в (эффект через 2-3 мин)
Поддержание: 0,01 мг/кг каждые 30-40 мин
Дети: 0,05-0,1 мг/кг
⚠ Побочные эффекты
Тахикардия (до 20% случаев)
Повышение АД
Продолжительное апноэ
Мышечная слабость после операции
💊 Современные аналоги
🔸 Пипекуроний — ультрадлительный аналог (до 120 мин)
🔸 Рокуроний — средней продолжительности
🔸 Векуроний — без гемодинамических эффектов
❗ Ключевые особенности
✅ Антидот: Сугаммадекс (для быстрого восстановления)
✅ Контроль: нейромышечный мониторинг обязателен
✅ Беременность: только по жизненным показаниям
Важно! Сохраняет популярность в кардиохирургии благодаря предсказуемому действию.