Пилокарпин (Pilocarpine) — Инструкция по применению
Торговые названия: Пилокарпин, Саладжен (Salagen), Пилокарпина гидрохлорид
Фармакологическая группа: М-холиномиметик; алкалоид
Фармакологическое действие
Фармакодинамика: Пилокарпин является прямым М-холиномиметиком. Он избирательно стимулирует периферические М-холинорецепторы, что приводит к:
Усилению секреции желез: резкое увеличение слюноотделения, потоотделения, слезо- и желудочной секреции.
В офтальмологии: вызывает стойкий миоз (сужение зрачка), спазм аккомодации (установка на ближнее видение) и снижает внутриглазное давление за счет улучшения оттока водянистой влаги.
Повышению тонуса гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря.
Фармакокинетика: При конъюнктивальном применении хорошо проникает в роговицу. Начало действия глазных капель — через 10-30 минут, длительность — 4-8 часов. При пероральном приеме эффект наступает через 20-30 минут, длится 3-5 часов. Метаболизируется в печени, выводится почками.
Показания к применению
Глаукома (первичная открытоугольная и закрытоугольная).
Офтальмологические обследования (для вызывания миоза).
Ксеростомия (сухость во рту) после лучевой терапии области головы и шеи или при синдроме Шегрена.
В комплексной терапии при атрофии зрительного нерва, окклюзии центральной вены сетчатки.
Противопоказания
Гиперчувствительность к пилокарпину.
Бронхиальная астма, ХОБЛ.
Ирит, иридоциклит, острый увеит.
Сердечно-сосудистые заболевания (тяжелая артериальная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность).
Эпилепсия, болезнь Паркинсона.
Мочекаменная болезнь, почечная недостаточность.
Желудочно-кишечные заболевания с обструкцией.
Беременность, период лактации.
Способ применения и дозы
Глазные капли:
При глаукоме: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза(ов) 2-4 раза в день. Дозу и частоту устанавливает врач.
Таблетки (для лечения ксеростомии):
Обычная начальная доза — 5 мг 3 раза в день.
Поддерживающая доза — 5-10 мг 3 раза в день.
Максимальная суточная доза — 30 мг.
Принимать во время еды, запивая водой.
Побочные действия
Местные (глазные капли): жжение, боль, зуд, покраснение глаз, конъюнктивит, временное ухудшение зрения (близорукость), головная боль в надбровной области.
Системные (при приеме внутрь или всасывании глазных капель):
Часто: повышенное потоотделение, тошнота, ринит.
Реже: головокружение, тремор, частое мочеиспускание, диарея, брадикардия, повышение АД, бронхоспазм.
Особые указания
Вождение транспорта: с осторожностью, препарат может вызывать нечеткость зрения и ухудшение ночного зрения.
Ношение контактных линз: не рекомендуется во время лечения глазными каплями.
Передозировка: симптомы холинергического криза (рвота, диарея, брадикардия, бронхоспазм, гипотензия). Антидот — Атропин.
Не применять после истечения срока годности.
Взаимодействие с другими препаратами
Усиливает эффект других М-холиномиметиков и ингибиторов холинэстеразы.
Ослабляет эффект М-холиноблокаторов (атропин).
Может потенцировать действие β-адреноблокаторов и других антигипертензивных средств.
Форма выпуска и условия хранения
Формы выпуска: глазные капли 1%; таблетки по 5 мг.
Хранение: в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности: 2-3 года (указан на упаковке).
Условия отпуска: Глазные капли — без рецепта. Таблетки — по рецепту врача.
Внимание: Данная инструкция приведена для ознакомления. Перед применением препарата обязательна консультация врача.
