Триметафан (Trimetaphan) – инструкция по медицинскому применению, аналоги и побочные реакции
Фармакологическая группа
🔹 Ганглиоблокатор (никотиновый NN-холинолитик)
🔹 Гипотензивное средство быстрого действия
📋 Инструкция по применению
📌 Формы выпуска
Раствор для в/в инфузий (5 мг/мл)
📌 Показания
✔ Управляемая гипотония в нейрохирургии (снижение риска кровотечений)
✔ Гипертонический криз с отеком легких (редко, при неэффективности других средств)
✔ Расслаивающая аневризма аорты (в составе комплексной терапии)
📌 Противопоказания
❌ Артериальная гипотензия
❌ Атеросклероз мозговых/коронарных артерий
❌ Глаукома
❌ Почечная/печеночная недостаточность
❌ Миастения
📌 Дозировка
В/в капельно: 0.1–0.2 мг/мин, титруют до эффекта (макс. 6 мг/мин)
Рабочая концентрация: 1 мг/мл (разводят в 0.9% NaCl)
⚠ Побочные эффекты
Резкая гипотензия (риск коллапса)
Тахикардия, аритмии
Атония кишечника/мочевого пузыря
Сухость слизистых
Ортостатический коллапс
💊 Аналоги
🔹 Гексаметоний – аналогичное действие, но менее управляемый эффект
🔹 Нитропруссид натрия – альтернатива для контролируемой гипотонии
🔹 Эсмолол (β-блокатор) – при тахиаритмиях на фоне гипертензии
❗ Особые указания
✅ Применяют только в стационаре под непрерывным мониторингом АД
✅ Антидот при передозировке: Норадреналин + плазмозаменители
✅ Не совместим с диуретиками и другими гипотензивными
Важно! Из-за высокого риска осложнений заменен на более безопасные препараты (нитропруссид, эсмолол).
