Диеты №1а и №1б — этапы лечебного питания

Диеты №1а и №1б — этапы лечебного питания при язве и гастрите

🏥 От строгого щажения к расширенному рациону

Диеты №1а и №1б — это последовательные этапы лечебного питания, которые назначаются при обострении язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и гастрита с повышенной кислотностью. Они представляют собой «лестницу» от максимально щадящего режима к более разнообразному питанию.

📊 Сравнение диет №1а, №1б и №1

Параметр	Диета №1а	Диета №1б	Диета №1
Когда назначается	Первые 5–10 дней обострения	Следующие 10–14 дней	Период выздоровления, ремиссия
Степень щажения	Максимальная	Умеренная	Минимальная
Консистенция пищи	Только жидкая, полужидкая, пюреобразная	Жидкая, кашицеобразная, протёртая	Протёртая, мелко рубленая, мягкая
Режим питания	6–7 раз в день	6 раз в день	5–6 раз в день
Калорийность	1800–2000 ккал	2300–2500 ккал	2500–2800 ккал
Соль	3–5 г	6–8 г	8–10 г

🥣 Диета №1а — максимальное щажение

Суть диеты №1а

Это самая строгая из диет желудочно-кишечной группы. Её цель — обеспечить максимальный покой слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Пища подбирается так, чтобы она минимально раздражала рецепторы и не задерживалась в желудке.

Что можно есть при диете №1а

Группа продуктов	Разрешено
Супы	Слизистые супы из манной, овсяной, рисовой, перловой крупы на воде или слабом овощном отваре (без овощей!). Супы не солят, заправляют сливками или яично-молочной смесью
Каши	Жидкие протёртые каши из манной крупы, рисовой муки, гречневой муки на воде или молоке (50/50). Протирают через сито и разводят до полужидкого состояния
Мясо и рыба	Только в виде суфле парового из отварного мяса (курица, индейка, кролик, телятина, нежирная рыба). Мясо отваривают, 2–3 раза пропускают через мясорубку, взбивают с яйцом и готовят на пару
Яйца	Всмятку (не более 2 шт.) или паровой омлет (только из белков)
Молочные продукты	Молоко цельное (до 4 стаканов в день), сливки, свежий протёртый творог, творожное суфле, кисели молочные
Овощи	Исключены полностью
Фрукты и ягоды	Только сладкие сорта, в виде киселей и желе
Напитки	Отвар шиповника, сладкие кисели, некрепкий чай с молоком или сливками
Хлеб	Исключён полностью

Примерное меню диеты №1а (один день)

Приём пищи	Блюдо
7:00	Слизистый рисовый суп, паровое мясное суфле, отвар шиповника
10:00	Молоко (стакан), кисель
13:00	Суп-крем из манной крупы, паровое рыбное суфле, кисель
16:00	Молоко, яйцо всмятку
19:00	Жидкая овсяная каша на молоке, молочный кисель
22:00	Молоко

🌱 Диета №1б — расширение рациона

Суть диеты №1б

Диета №1б назначается после затихания острых симптомов. Она менее строгая, подготавливает организм к переходу на основной Стол №1. Постепенно вводятся протёртые овощи, увеличивается объём и калорийность.

Что можно есть при диете №1б

Группа продуктов	Разрешено (дополнительно к диете №1а)
Супы	Слизистые супы заменяются протёртыми. В овощной отвар добавляют протёртые крупы и овощи (картофель, морковь, свёкла)
Каши	Протёртые каши на молоке, более густой консистенции. Можно гречневую, овсяную, рисовую, манную
Мясо и рыба	К суфле добавляются паровые котлеты, кнели, фрикадельки из 2–3-кратно провернутого мяса
Овощи	Вводятся протёртые овощи: картофельное, морковное, свекольное пюре (с маслом, на пару). Только в виде пюре, без кусочков
Сухари	Пшеничные сухари (высшего сорта) — до 100 г в день
Фрукты	Протёртые сладкие фрукты (печёные яблоки без кожуры), желе, муссы

Что остаётся запрещённым

Мясные и рыбные бульоны
Грибы
Жирное мясо и рыба
Жареные блюда
Копчёности, соленья, маринады
Свежий хлеб, сдоба
Кислые фрукты и ягоды
Кофе, газировка, алкоголь
Овощи с грубой клетчаткой (капуста, редька, редис, огурцы)

Примерное меню диеты №1б (один день)

Приём пищи	Блюдо
7:00	Каша рисовая протёртая молочная, паровой омлет, чай с молоком
10:00	Молоко, сухари
13:00	Суп-пюре из картофеля и моркови, паровые куриные котлеты, картофельное пюре, кисель
16:00	Отвар шиповника, печёное яблоко
19:00	Суфле рыбное, каша гречневая протёртая, чай
22:00	Молоко

🧭 Схема перехода: №1а → №1б → №1

День 1–5 (обострение)        День 6–20 (затихание)        День 21+ (выздоровление)
    ДИЕТА №1а ────────────► ДИЕТА №1б ────────────► ДИЕТА №1
    (максимальное           (умеренное                (физиологически
    щажение)                щажение)                  полноценное
                                                        питание)

Длительность каждого этапа определяет врач в зависимости от состояния пациента и динамики заживления.

💡 Особые указания для всех трёх диет

Режим питания

Дробное питание малыми порциями
Интервал между приёмами пищи не более 3–4 часов
Тщательное пережёвывание (даже протёртой пищи)

Температурный режим

Вся пища только тёплая (25–40°C)
Горячее и холодное исключено полностью

Способы приготовления

Только варка, приготовление на пару, запекание без корочки
Жарка, запекание до румяной корочки, тушение (из-за образования экстрактивных веществ) исключены

Длительность

Диета №1а: 5–10 дней
Диета №1б: 10–14 дней
Диета №1: от 3 месяцев до года (в зависимости от заболевания)

🩺 Кому и когда назначаются

Диета	Показания
№1а	Обострение язвенной болезни, острый гастрит, состояние после кровотечения, после операций на желудке
№1б	Затихание обострения, подострая стадия, подготовка к переходу на основной стол
№1	Выздоровление, ремиссия, хронический гастрит вне обострения

🧮 Рассчитайте свою норму

Для индивидуального подбора калорийности и баланса нутриентов на каждом этапе воспользуйтесь нашими инструментами:

🔗 Читайте также

Диета №1: полное руководство
Рецепты для Стола №1
Рецепты для Стола №1а
Гастрит с повышенной кислотностью: симптомы и лечение
Язвенная болезнь желудка

📌 Важное предупреждение

Диеты №1а, №1б и №1 назначаются только врачом после полного обследования! Самостоятельный переход с одной диеты на другую недопустим — это может вызвать обострение и замедлить заживление. Информация в статье носит ознакомительный характер.

💎 Главное о трёх этапах

Диеты №1а → №1б → №1 — это единая система лечения, где каждый следующий этап готовит организм к более разнообразному питанию. Соблюдение этой последовательности — залог:

Быстрого заживления язв и эрозий
Снятия болевого синдрома
Нормализации кислотности
Восстановления нормальной работы ЖКТ

Помните: строгость диеты — временная мера, а здоровье желудка — на всю жизнь.