Диета №7 (Стол №7) — питание при заболеваниях почек
Что такое диета №7
Диета №7 (Стол №7 по Певзнеру) — это лечебная система питания, разработанная для людей с заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Её главная задача — максимальное щажение почек, уменьшение отёков, нормализация артериального давления и выведение из организма азотистых шлаков.
Основные показания для назначения:
- Острый нефрит (гломерулонефрит) в период выздоровления
- Хронический нефрит вне обострения
- Пиелонефрит (хронический и в период затихания)
- Почечная недостаточность (начальные стадии)
- Нефротический синдром (нерезко выраженный)
- Гипертоническая болезнь с поражением почек
- Другие заболевания почек с отёками и нарушением мочевыделения
Диета №7 назначается длительно и является важной частью комплексного лечения заболеваний почек.
🔬 Основные принципы диеты №7
1. Ограничение белка (главный принцип!)
- Белок создаёт нагрузку на почки (образуются азотистые шлаки)
- Ограничение до 60–80 г в сутки (в зависимости от стадии заболевания)
- Преимущественно белок животного происхождения (легче усваивается)
2. Ограничение соли (бессолевая диета)
- Соль задерживает жидкость, вызывает отёки и повышает давление
- Пища готовится без соли
- Досаливание только в тарелке (не более 3–5 г в сутки по назначению врача)
- При обострениях — полное исключение соли
3. Ограничение жидкости
- Контроль количества выпитой и выделенной жидкости
- Обычно 0,8–1 л в сутки (в зависимости от диуреза)
- Включает супы, чай, компоты, воду
4. Ограничение экстрактивных веществ
- Исключение крепких бульонов (мясных, рыбных, грибных)
- Исключение острых блюд, специй, копчёностей
5. Обогащение калием и витаминами
- Калий выводит жидкость и поддерживает сердечную мышцу
- Витамины улучшают обменные процессы
6. Режим питания
- Дробное питание: 5–6 раз в день
- Равномерное распределение белка в течение дня
- Регулярность питания
7. Кулинарная обработка
- Блюда отварные, запечённые (без корочки), паровые
- Мясо и рыбу можно слегка обжаривать после отваривания
- Протирание только при сопутствующих заболеваниях ЖКТ
8. Контроль диуреза
- Учёт выпитой и выделенной жидкости
- Соотношение должно быть примерно равным
🥗 Что можно есть при диете №7
Супы
- Вегетарианские (на овощном отваре) с крупами, овощами, вермишелью
- Без соли! (или минимально)
- Заправлять можно сливочным маслом, зеленью, лимонным соком
- Молочные супы (ограниченно)
Запрещены: мясные, рыбные, грибные бульоны, супы с бобовыми.
Каши
- Все каши (кроме бобовых) — гречневая, овсяная, рисовая, манная, пшённая
- На воде или с добавлением молока
- Рассыпчатые, полувязкие
- Запеканки из круп с творогом
Запрещены: бобовые (горох, фасоль, чечевица) — создают нагрузку на почки.
Мясо и птица
- Нежирные сорта: говядина, телятина, кролик, курица, индейка
- Только в отварном или запечённом (после отваривания) виде
- Паровые котлеты, кнели, суфле, фрикадельки
- Мясо отваривают, сливают первый бульон
Запрещены: жирные сорта, утка, гусь, жареное мясо, колбасы, сосиски, копчёности, консервы.
Рыба
- Нежирные сорта: треска, судак, хек, минтай, щука, окунь, навага
- Только в отварном, запечённом (после отваривания), паровом виде
- Паровые котлеты, фрикадельки
Запрещены: жирная рыба (лосось, форель, скумбрия, сельдь), копчёная, солёная, жареная рыба, икра, консервы.
Молочные продукты
- Молоко (при переносимости)
- Кефир, простокваша, ацидофилин
- Творог нежирный и полужирный (источник белка!)
- Сметана как приправа (до 15 г на блюдо)
- Неострый сыр (ограниченно, вымоченный)
Запрещены: жирный творог, сливки, острые и солёные сыры.
Яйца
- До 1–2 яиц в день
- Всмятку, омлет, белковый омлет
Запрещены: яйца вкрутую, жареные яйца.
Овощи
- Картофель, морковь, свёкла, цветная капуста, кабачки, тыква, огурцы, помидоры, салат
- В отварном, запечённом, тушёном виде
- Салаты из свежих овощей (мелко нарезанные)
- Зелень (укроп, петрушка) — ограниченно
Ограничены: редька, редис, щавель, шпинат, чеснок, лук (в сыром виде) — содержат эфирные масла, раздражающие почки.
Запрещены: солёные, маринованные, квашеные овощи, грибы, бобовые.
Фрукты и ягоды
- Любые фрукты и ягоды (в сыром, варёном, запечённом виде)
- Особенно полезны: арбуз, дыня, тыква — обладают мочегонным действием
- Компоты, кисели, муссы, желе
- Сухофрукты (курага, изюм, чернослив) — источник калия
Запрещены: только при индивидуальной непереносимости.
Напитки
- Некрепкий чай (можно с лимоном)
- Некрепкий кофе с молоком
- Отвар шиповника
- Соки фруктовые и овощные (разбавленные)
- Компоты, кисели
- Минеральная вода (по назначению врача)
Запрещены: крепкий чай, кофе, какао, алкоголь, сладкие газированные напитки, минеральные воды с высоким содержанием натрия.
Хлеб и выпечка
- Хлеб бессолевой (специальный диетический)
- Хлеб пшеничный (вчерашней выпечки) — ограниченно
- Блины, оладьи без соли
- Несдобное печенье
Запрещены: обычный хлеб с солью, сдоба, слоёное тесто.
Соусы и специи
- На овощном отваре
- Молочные, сметанные (нежирные)
- Томатный соус (домашний)
- Ванилин, корица, лимонная кислота
Запрещены: мясные, рыбные, грибные соусы, майонез, острые специи, хрен, горчица, перец.
Жиры
- Сливочное масло (до 20–30 г в день)
- Растительное масло (до 20–30 г в день) — оливковое, подсолнечное
Запрещены: животные жиры (свиное сало, говяжий жир), маргарин, спреды.
❌ Что категорически нельзя
| Группа | Запрещено |
|---|---|
| Мясные продукты | Жирное мясо, утка, гусь, колбасы, сосиски, копчёности, консервы |
| Рыба | Жирная рыба, копчёная, солёная, жареная, икра, консервы |
| Бульоны | Мясные, рыбные, грибные |
| Овощи | Грибы, бобовые, редька, редис, щавель, шпинат, чеснок, лук сырой, солёные и маринованные овощи |
| Напитки | Крепкий чай, кофе, какао, сладкие газировки, алкоголь, минеральные воды с натрием |
| Хлеб | Обычный хлеб с солью, сдоба, слоёное тесто |
| Соусы и специи | Мясные, рыбные, грибные соусы, майонез, острые специи |
| Соль | Любые солёные продукты, включая сыры, соленья |
🍽️ Примерное меню на день (бессолевое)
| Приём пищи | Блюдо |
|---|---|
| 8:00 (завтрак) | Омлет из 2 яиц (без соли), овсяная каша на молоке (200 г), чай с лимоном |
| 11:00 (второй завтрак) | Печёное яблоко с курагой, отвар шиповника |
| 14:00 (обед) | Суп вегетарианский с вермишелью (250 г), отварная курица (150 г) с картофельным пюре (150 г) и тушёной морковью (100 г), компот из сухофруктов |
| 17:00 (полдник) | Творог нежирный (150 г) с черносливом |
| 19:00 (ужин) | Рыба отварная (150 г) с овощным рагу (200 г), чай |
| 22:00 (на ночь) | Кефир (200 мл) |
📊 Нутриентный состав (на сутки)
- Калорийность: 2500–2800 ккал
- Белки: 60–80 г (60–70% животные)
- Жиры: 70–80 г (25–30% растительные)
- Углеводы: 400–450 г
- Соль: исключена (или строго ограничена)
- Свободная жидкость: 0,8–1 л (индивидуально)
🥣 Варианты диеты №7
Стол №7а (острый нефрит, строгое ограничение)
- Резкое ограничение белка (до 20–30 г)
- Практически бессолевая диета
- Ограничение жидкости (до 0,5–0,8 л)
- Молочные и растительные продукты
- Назначается на короткий срок (5–7 дней)
Стол №7б (хронический нефрит, умеренное ограничение)
- Белок 40–50 г
- Ограничение соли (3–5 г)
- Ограничение жидкости (1–1,2 л)
- Расширение рациона за счёт круп, овощей, фруктов
Стол №7в (нефротический синдром)
- Повышенное содержание белка (до 100–120 г) для компенсации потерь
- Ограничение жиров (до 60–70 г)
- Ограничение соли и жидкости
- Обогащение калием и липотропными веществами
Стол №7г (гемодиализ, терминальная стадия)
- Белок до 100–110 г (с учётом потерь при диализе)
- Калий ограничен (во избежание гиперкалиемии)
- Жидкость строго по диурезу
- Индивидуальный подбор под контролем врача
💊 Продукты, богатые калием
Калий необходим для выведения жидкости и поддержки сердца. Однако при некоторых заболеваниях почек (особенно при почечной недостаточности) калий может накапливаться, поэтому его количество должен определять врач.
| Продукт | Содержание калия (мг/100 г) |
|---|---|
| Курага | 1700–2000 |
| Чернослив | 800–900 |
| Изюм | 800–850 |
| Бананы | 350–400 |
| Картофель (запечённый) | 550–600 |
| Капуста | 300 |
| Тыква | 200 |
| Арбуз | 110 |
| Морковь | 200 |
| Свёкла | 290 |
🧠 Контроль диуреза
При заболеваниях почек важно вести учёт:
Суточный диурез — количество мочи, выделенной за сутки.
Водный баланс — соотношение выпитой жидкости и выделенной мочи.
Как вести учёт:
- Всю выпитую жидкость (вода, чай, суп, компот) записывайте в дневник
- Собирайте мочу в специальную ёмкость
- Записывайте количество выделенной мочи
- Сообщайте врачу, если диурез менее 500 мл или более 2 л
Для контроля жидкости можете воспользоваться нашим дневником питания. Записывайте всё, что выпили за день.
🧮 Рассчитайте свою норму
Для индивидуального подбора калорийности и баланса нутриентов воспользуйтесь нашими инструментами:
- 🧮 Калькулятор калорий — рассчитайте свою норму
- 📊 Калькулятор БЖУ — узнайте баланс белков, жиров и углеводов
🔗 Читайте также
- Диета №1 при гастрите и язве
- Диета №5 при заболеваниях печени
- Диета №8 при ожирении
- Диета №9 при сахарном диабете
- Диета №10 при сердечно-са осудистых заболеваниях
- Рецепты для Стола №7
- Продукты, богатые калием
🍽️ Рецепты для диеты №7
Попробуйте наши рецепты, полностью соответствующие требованиям Стола №7:
- Овощной суп-пюре (без соли)
- Картофель, запечённый с зеленью — источник калия
- Паровые куриные котлеты (без соли)
- Рыба отварная с овощами
- Творожная запеканка с курагой — калий и белок
- Компот из сухофруктов
- Арбуз (при отсутствии отёков)
- Тыквенная каша
📌 Важное предупреждение
Диета №7 назначается только врачом после тщательного обследования! При разных стадиях заболевания, уровне азотистых шлаков, наличии отёков и артериальной гипертензии диета может значительно различаться (№7а, 7б, 7в, 7г). Самолечение может навредить. Информация в статье носит ознакомительный характер.
💎 Главное о диете №7
Диета №7 — это бережное отношение к почкам. При правильном соблюдении она позволяет:
- Снизить нагрузку на почечную ткань
- Уменьшить отёки
- Нормализовать артериальное давление
- Вывести азотистые шлаки
- Улучшить мочевыделение
- Предотвратить прогрессирование заболевания
- Продлить ремиссию
Помните: почки — это фильтр организма. От их здоровья зависит чистота всей внутренней среды. Правильное питание, контроль соли и белка, достаточное потребление жидкости (в разумных пределах) помогут сохранить их работу на долгие годы.