Диета №7 (Стол №7) — питание при заболеваниях почек

Диета №7 (Стол №7) — питание при заболеваниях почек 

Что такое диета №7

Диета №7 (Стол №7 по Певзнеру) — это лечебная система питания, разработанная для людей с заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Её главная задача — максимальное щажение почек, уменьшение отёков, нормализация артериального давления и выведение из организма азотистых шлаков.
Основные показания для назначения:

  • Острый нефрит (гломерулонефрит) в период выздоровления
  • Хронический нефрит вне обострения
  • Пиелонефрит (хронический и в период затихания)
  • Почечная недостаточность (начальные стадии)
  • Нефротический синдром (нерезко выраженный)
  • Гипертоническая болезнь с поражением почек
  • Другие заболевания почек с отёками и нарушением мочевыделения

Диета №7 назначается длительно и является важной частью комплексного лечения заболеваний почек.


🔬 Основные принципы диеты №7

1. Ограничение белка (главный принцип!)

  • Белок создаёт нагрузку на почки (образуются азотистые шлаки)
  • Ограничение до 60–80 г в сутки (в зависимости от стадии заболевания)
  • Преимущественно белок животного происхождения (легче усваивается)

2. Ограничение соли (бессолевая диета)

  • Соль задерживает жидкость, вызывает отёки и повышает давление
  • Пища готовится без соли
  • Досаливание только в тарелке (не более 3–5 г в сутки по назначению врача)
  • При обострениях — полное исключение соли

3. Ограничение жидкости

  • Контроль количества выпитой и выделенной жидкости
  • Обычно 0,8–1 л в сутки (в зависимости от диуреза)
  • Включает супы, чай, компоты, воду

4. Ограничение экстрактивных веществ

  • Исключение крепких бульонов (мясных, рыбных, грибных)
  • Исключение острых блюд, специй, копчёностей

5. Обогащение калием и витаминами

  • Калий выводит жидкость и поддерживает сердечную мышцу
  • Витамины улучшают обменные процессы

6. Режим питания

  • Дробное питание: 5–6 раз в день
  • Равномерное распределение белка в течение дня
  • Регулярность питания

7. Кулинарная обработка

  • Блюда отварные, запечённые (без корочки), паровые
  • Мясо и рыбу можно слегка обжаривать после отваривания
  • Протирание только при сопутствующих заболеваниях ЖКТ

8. Контроль диуреза

  • Учёт выпитой и выделенной жидкости
  • Соотношение должно быть примерно равным

🥗 Что можно есть при диете №7

Супы

  • Вегетарианские (на овощном отваре) с крупами, овощами, вермишелью
  • Без соли! (или минимально)
  • Заправлять можно сливочным маслом, зеленью, лимонным соком
  • Молочные супы (ограниченно)

Запрещены: мясные, рыбные, грибные бульоны, супы с бобовыми.

Каши

  • Все каши (кроме бобовых) — гречневая, овсяная, рисовая, манная, пшённая
  • На воде или с добавлением молока
  • Рассыпчатые, полувязкие
  • Запеканки из круп с творогом

Запрещены: бобовые (горох, фасоль, чечевица) — создают нагрузку на почки.

Мясо и птица

  • Нежирные сорта: говядина, телятина, кролик, курица, индейка
  • Только в отварном или запечённом (после отваривания) виде
  • Паровые котлеты, кнели, суфле, фрикадельки
  • Мясо отваривают, сливают первый бульон

Запрещены: жирные сорта, утка, гусь, жареное мясо, колбасы, сосиски, копчёности, консервы.

Рыба

  • Нежирные сорта: треска, судак, хек, минтай, щука, окунь, навага
  • Только в отварном, запечённом (после отваривания), паровом виде
  • Паровые котлеты, фрикадельки

Запрещены: жирная рыба (лосось, форель, скумбрия, сельдь), копчёная, солёная, жареная рыба, икра, консервы.

Молочные продукты

  • Молоко (при переносимости)
  • Кефир, простокваша, ацидофилин
  • Творог нежирный и полужирный (источник белка!)
  • Сметана как приправа (до 15 г на блюдо)
  • Неострый сыр (ограниченно, вымоченный)

Запрещены: жирный творог, сливки, острые и солёные сыры.

Яйца

  • До 1–2 яиц в день
  • Всмятку, омлет, белковый омлет

Запрещены: яйца вкрутую, жареные яйца.

Овощи

  • Картофель, морковь, свёкла, цветная капуста, кабачки, тыква, огурцы, помидоры, салат
  • В отварном, запечённом, тушёном виде
  • Салаты из свежих овощей (мелко нарезанные)
  • Зелень (укроп, петрушка) — ограниченно

Ограничены: редька, редис, щавель, шпинат, чеснок, лук (в сыром виде) — содержат эфирные масла, раздражающие почки.
Запрещены: солёные, маринованные, квашеные овощи, грибы, бобовые.

Фрукты и ягоды

  • Любые фрукты и ягоды (в сыром, варёном, запечённом виде)
  • Особенно полезны: арбуз, дыня, тыква — обладают мочегонным действием
  • Компоты, кисели, муссы, желе
  • Сухофрукты (курага, изюм, чернослив) — источник калия

Запрещены: только при индивидуальной непереносимости.

Напитки

  • Некрепкий чай (можно с лимоном)
  • Некрепкий кофе с молоком
  • Отвар шиповника
  • Соки фруктовые и овощные (разбавленные)
  • Компоты, кисели
  • Минеральная вода (по назначению врача)

Запрещены: крепкий чай, кофе, какао, алкоголь, сладкие газированные напитки, минеральные воды с высоким содержанием натрия.

Хлеб и выпечка

  • Хлеб бессолевой (специальный диетический)
  • Хлеб пшеничный (вчерашней выпечки) — ограниченно
  • Блины, оладьи без соли
  • Несдобное печенье

Запрещены: обычный хлеб с солью, сдоба, слоёное тесто.

Соусы и специи

  • На овощном отваре
  • Молочные, сметанные (нежирные)
  • Томатный соус (домашний)
  • Ванилин, корица, лимонная кислота

Запрещены: мясные, рыбные, грибные соусы, майонез, острые специи, хрен, горчица, перец.

Жиры

  • Сливочное масло (до 20–30 г в день)
  • Растительное масло (до 20–30 г в день) — оливковое, подсолнечное

Запрещены: животные жиры (свиное сало, говяжий жир), маргарин, спреды.


❌ Что категорически нельзя

Группа Запрещено
Мясные продукты Жирное мясо, утка, гусь, колбасы, сосиски, копчёности, консервы
Рыба Жирная рыба, копчёная, солёная, жареная, икра, консервы
Бульоны Мясные, рыбные, грибные
Овощи Грибы, бобовые, редька, редис, щавель, шпинат, чеснок, лук сырой, солёные и маринованные овощи
Напитки Крепкий чай, кофе, какао, сладкие газировки, алкоголь, минеральные воды с натрием
Хлеб Обычный хлеб с солью, сдоба, слоёное тесто
Соусы и специи Мясные, рыбные, грибные соусы, майонез, острые специи
Соль Любые солёные продукты, включая сыры, соленья

🍽️ Примерное меню на день (бессолевое)

Приём пищи Блюдо
8:00 (завтрак) Омлет из 2 яиц (без соли), овсяная каша на молоке (200 г), чай с лимоном
11:00 (второй завтрак) Печёное яблоко с курагой, отвар шиповника
14:00 (обед) Суп вегетарианский с вермишелью (250 г), отварная курица (150 г) с картофельным пюре (150 г) и тушёной морковью (100 г), компот из сухофруктов
17:00 (полдник) Творог нежирный (150 г) с черносливом
19:00 (ужин) Рыба отварная (150 г) с овощным рагу (200 г), чай
22:00 (на ночь) Кефир (200 мл)

📊 Нутриентный состав (на сутки)

  • Калорийность: 2500–2800 ккал
  • Белки: 60–80 г (60–70% животные)
  • Жиры: 70–80 г (25–30% растительные)
  • Углеводы: 400–450 г
  • Соль: исключена (или строго ограничена)
  • Свободная жидкость: 0,8–1 л (индивидуально)

🥣 Варианты диеты №7

Стол №7а (острый нефрит, строгое ограничение)

  • Резкое ограничение белка (до 20–30 г)
  • Практически бессолевая диета
  • Ограничение жидкости (до 0,5–0,8 л)
  • Молочные и растительные продукты
  • Назначается на короткий срок (5–7 дней)

Стол №7б (хронический нефрит, умеренное ограничение)

  • Белок 40–50 г
  • Ограничение соли (3–5 г)
  • Ограничение жидкости (1–1,2 л)
  • Расширение рациона за счёт круп, овощей, фруктов

Стол №7в (нефротический синдром)

  • Повышенное содержание белка (до 100–120 г) для компенсации потерь
  • Ограничение жиров (до 60–70 г)
  • Ограничение соли и жидкости
  • Обогащение калием и липотропными веществами

Стол №7г (гемодиализ, терминальная стадия)

  • Белок до 100–110 г (с учётом потерь при диализе)
  • Калий ограничен (во избежание гиперкалиемии)
  • Жидкость строго по диурезу
  • Индивидуальный подбор под контролем врача

💊 Продукты, богатые калием

Калий необходим для выведения жидкости и поддержки сердца. Однако при некоторых заболеваниях почек (особенно при почечной недостаточности) калий может накапливаться, поэтому его количество должен определять врач.

Продукт Содержание калия (мг/100 г)
Курага 1700–2000
Чернослив 800–900
Изюм 800–850
Бананы 350–400
Картофель (запечённый) 550–600
Капуста 300
Тыква 200
Арбуз 110
Морковь 200
Свёкла 290

🧠 Контроль диуреза

При заболеваниях почек важно вести учёт:
Суточный диурез — количество мочи, выделенной за сутки.
Водный баланс — соотношение выпитой жидкости и выделенной мочи.
Как вести учёт:

  1. Всю выпитую жидкость (вода, чай, суп, компот) записывайте в дневник
  2. Собирайте мочу в специальную ёмкость
  3. Записывайте количество выделенной мочи
  4. Сообщайте врачу, если диурез менее 500 мл или более 2 л

Для контроля жидкости можете воспользоваться нашим дневником питания. Записывайте всё, что выпили за день.


🧮 Рассчитайте свою норму

Для индивидуального подбора калорийности и баланса нутриентов воспользуйтесь нашими инструментами:


🔗 Читайте также


🍽️ Рецепты для диеты №7

Попробуйте наши рецепты, полностью соответствующие требованиям Стола №7:

  • Овощной суп-пюре (без соли)
  • Картофель, запечённый с зеленью — источник калия
  • Паровые куриные котлеты (без соли)
  • Рыба отварная с овощами
  • Творожная запеканка с курагой — калий и белок
  • Компот из сухофруктов
  • Арбуз (при отсутствии отёков)
  • Тыквенная каша

📌 Важное предупреждение

Диета №7 назначается только врачом после тщательного обследования! При разных стадиях заболевания, уровне азотистых шлаков, наличии отёков и артериальной гипертензии диета может значительно различаться (№7а, 7б, 7в, 7г). Самолечение может навредить. Информация в статье носит ознакомительный характер.


💎 Главное о диете №7

Диета №7 — это бережное отношение к почкам. При правильном соблюдении она позволяет:

  • Снизить нагрузку на почечную ткань
  • Уменьшить отёки
  • Нормализовать артериальное давление
  • Вывести азотистые шлаки
  • Улучшить мочевыделение
  • Предотвратить прогрессирование заболевания
  • Продлить ремиссию

Помните: почки — это фильтр организма. От их здоровья зависит чистота всей внутренней среды. Правильное питание, контроль соли и белка, достаточное потребление жидкости (в разумных пределах) помогут сохранить их работу на долгие годы.